Katma Değer Vergisi Kanunu’nun “Araçlar, Kıymetli Maden ve Petrol Aramaları İle Ulusal Güvenlik Harcamaları ve Yatırımlarda İstisna” başlıklı 13.Maddesinin (l) bendine göre ; “Sağlık Bakanlığınca izin verilen gerçek veya tüzel kişiler tarafından, Türkiye’de yerleşmiş olmayan yabancı uyruklu gerçek kişilere, münhasıran sağlık kurum ve kuruluşlarının bünyesinde verilen koruyucu hekimlik, teşhis, tedavi ve rehabilitasyon hizmetleri (Türkiye?de yerleşmiş olmayan yabancı uyruklu gerçek kişilere söz konusu hizmetlerle birlikte sağlanan diğer teslim ve hizmetler istisnanın kapsamına dahil değildir.)” KDV’den müstesna edilmiştir.
Katma Değer Vergisi Genel Uygulama Tebliği’nin “Yabancılara Verile Sağlık Hizmetlerinde İstisna” başlıklı 16.Maddesinin “İstisnanın Uygulanması” başlıklı 2.Fıkrasına göre ; “Yabancılara sunulan koruyucu hekimlik, teşhis, tedavi ve rehabilitasyon hizmetlerine ilişkin faturanın, hizmet sunulan yabancı hasta yerine, sigorta kuruluşları, yabancı sosyal güvenlik kurumları, yetkili acenteler veya Sosyal Güvenlik Kurumuna (ikili sosyal güvenlik anlaşması bulunan ülkelerde yerleşik olanlara verilen hizmet bedelinin Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından ilgili ülke kurumlarından tahsil edilmesi durumunda) düzenlenmesi mümkün olabilmektedir.
Bu durumda istisnanın uygulanabilmesi için düzenlenen faturada hizmet verilen yabancının adı, soyadı, hangi ülkenin uyruğunda olduğu, pasaport veya mavi kart numarası, Türkiye'ye en son giriş tarihi, verilen hizmetin niteliği ve hizmet bedeli bilgilerine yer verilmesi zorunludur.” şeklinde hükümlere yer verilmiştir.
Yukarıdaki açıklamalara göre ; Türkiye’de yerleşik olmayan yabancı uyruklu kişilere verilen hizmetler KDV’den müstesna edilmiştir. Verilen hizmetler dolayısı ile düzenlenen faturalar hastanın kendisine düzenlenebileceği gibi tebliğ içerisinde belirtilen aşağıdaki kurumlara da düzenlenebilir.
Sigorta kuruluşları
Yabancı sosyal güvenlik kurumları
Yetkili acenteler
Sosyal Güvenlik Kurumuna (ikili sosyal güvenlik anlaşması bulunan ülkelerde yerleşik olanlara verilen hizmet bedelinin Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından ilgili ülke kurumlarından tahsil edilmesi durumunda)
Gelir İdaresi Başkanlığı tarafından yayımlanan 29.01.2020 tarih ve 39044742-130[Özelge]-E.109910 sayılı özelge içerisinde ; “aracılık faaliyetinde bulunduğu anlaşılan Şirketinizin yetkili acentelerden olmaması halinde, hastane tarafından Şirketinize düzenlenecek faturada ve ödenen sağlık hizmeti bedelinin tedavi hizmeti verilen yabancı hastaya birebir aktarılmasında KDV istisnasının uygulanması mümkün bulunmadığından bu işlemler için %8 oranında KDV hesaplanması gerekmektedir. Şirketinizce düzenlenen faturada ödenen sağlık hizmeti bedelini aşan bir tutarın yer alması ya da ayrıca bir komisyon bedelinin gösterilmesi halinde bu bedelin genel oranda (%18) KDV'ye tabi tutulması gerektiği tabiidir.” denilmiştir.
Sonuç olarak ; yabancı hastalara verilen aracılık hizmetleri tebliğ içerisinde verilen kurumlar tarafından gerçekleştirildiği vakit KDV istisnası uygulanabilecektir.